Revisión de 379 ensayos estable las tres formas más efectivas de dejar de fumar
Los estudios involucraron a 157.179 fumadores y rastrearon el éxito en dejar de fumar durante al menos seis meses.
Una exhaustiva revisión de métodos para dejar de fumar ha destacado tres en particular como los más efectivos. Estos resultados provienen de un análisis de 319 ensayos controlados aleatorios que involucraron a 157.179 fumadores y rastrearon el éxito en dejar de fumar durante al menos seis meses.
En palabras del científico de salud pública Jamie Hartmann-Boyce, de la Universidad de Oxford, «lo mejor que puede hacer una persona que fuma por su salud es dejar de fumar». Sin embargo, abandonar el tabaquismo puede ser una tarea desafiante, ya que la nicotina, el principal ingrediente adictivo, ejerce un poderoso control sobre el cerebro.
La revisión de los ensayos clínicos estableció que los mejores métodos son: la vareniclina, la citisina y los cigarrillos electrónicos con nicotina.
Los medicamentos vareniclina y citisina, así como los cigarrillos electrónicos con nicotina, demostraron ser los más exitosos en este análisis. La vareniclina y la citisina actúan activando los receptores nicotínicos en el cerebro, liberando dopamina cuando se activan con nicotina y evitando que esta los active. Los datos mostraron que, sin ayuda, solo alrededor del 6% de las personas tienen éxito en dejar de fumar.
La citisina (nombre de marca Tabex) y la vareniclina (nombres de marca Chantix y Champix) demostraron ser igualmente efectivas que los cigarrillos electrónicos con nicotina. Alrededor del 14% de los fumadores que utilizaron estos métodos lograron dejar de fumar durante seis meses o más.
Combinar terapias
La siguiente estrategia más efectiva fue combinar dos tipos de terapia de reemplazo de nicotina (NRT), como parches de nicotina y chicles o pastillas. El uso de una sola forma de NRT, como el parche o el chicle solos, resultó en menos personas que dejaban de fumar.
El estudio también reveló que reducir gradualmente el consumo de nicotina puede ser ligeramente más efectivo que dejar de fumar abruptamente. El momento en que alguien inicie el tratamiento con nicotina y la dosis utilizada no parecen afectar significativamente la eficacia.
Otros métodos evaluados incluyeron el uso del medicamento bupropión (nombre comercial Wellbutrin), que resultó efectivo para el 9% de los que dejaron de fumar. En términos de seguridad, el bupropión mostró un aumento muy pequeño en eventos adversos graves en comparación con no utilizar ningún medicamento.
En general, estos tratamientos se consideraron seguros y con pocos efectos secundarios graves, aunque los autores destacaron la necesidad de contar con más datos sobre efectos secundarios y las mejores combinaciones de medicamentos y apoyo conductual.
Este estudio proporciona información valiosa para quienes buscan dejar de fumar y para profesionales de la salud y formuladores de políticas, con datos confiables para tomar decisiones informadas. Sin embargo, se destaca que la mayoría de los estudios se realizaron en países de ingresos más altos, y se espera que futuras investigaciones analicen cómo el estatus socioeconómico afecta la cesación del tabaquismo.
El estudio ha sido publicado en la Base de Datos Cochrane de Revisiones Sistemáticas.