Isapres debieron devolver $2.500 millones a afiliados durante 2007
Las fiscalizaciones de la Superintendencia de Salud establecieron que 161 mil afiliados recibieron devoluciones por concepto de errores por malas aplicaciones administrativas.
Las Instituciones de Salud Previsional (Isapres) tuvieron que devolver cerca de 2.500 millones de pesos por concepto de beneficios a 161 mil afiliados durante 2007, luego de los errores administrativos que detectó la fiscalización de la Superintendencia de Salud.
Muchas de las personas que recibieron estos dineros, que pueden llegar a cerca de 1,8 millones de pesos por cada una de ellas, desconocían que esa devolución le correspondía pese a que revisan las cuentas que les llegan a su hogar.
El superintendente de Salud, Manuel Inostroza, explicó este miércoles que a través de modernos sistemas tecnológicos, y por el aumento de casi un 100% en las fiscalizaciones a las isapres, se detectaron errores por malas aplicaciones administrativas por un total de 2 mil 453 millones 986 mil pesos, dinero que finalmente llegó como devolución a los beneficiarios de isapres.
El 70% de los montos a cancelar a los usuarios corresponden a Excesos, que es la diferencia que se genera a favor del afiliado cuando la isapre recibe cotizaciones superiores al 7% legal o al pactado, ya sea por aumentos de sueldos, bonos u otros.
Por Excesos, las isapres debieron iniciar un proceso de devolución de más de 1.800 millones de pesos a 114 mil afiliados.
La cantidad restante, 533 millones de pesos, corresponden a Excedentes, situación que se da cuando el plan de salud cuesta menos que la cotización pactada. Dichos montos se devuelven en beneficios, no en dinero.
Del mismo modo, los pagos devueltos son por cobertura adicional de enfermedades catastróficas, beneficios por el plan AUGE, licencias médicas y plan complementario.
El superintendente Inostroza dijo que si bien las personas tienen que acercarse a la superintendencia a reclamar y estar atentas, "éstas tienen que sentir la tranquilidad de que nosotros estamos en un proceso de fiscalización, y que independientemente del reclamo estamos velando porque sus derechos sean garantizados".
Agencia UPI.
